Quan un treballador ha sofert un procés d'Incapacitat Temporal derivat d'Accident de Treball, un cop esgotades les possibilitats rehabilitadores i terapèutiques, pot objectivar que en el seu estat resten unes seqüeles derivades d'aquest accident. En aquest cas, l'entitat col·laboradora (mútua), després d'haver valorat l'estat del treballador, pot instar l'inici d'un expedient de seqüeles davant l'Institut Nacional de la Seguretat Social consistent a fer una proposta d'Incapacitat de la qual considera que és tributari el subjecte en qüestió a conseqüència de l'accident de treball.
Graus:
La proposta realitzada per la Mútua en l'expedient de seqüeles instat davant el INSS pot ser de:
Lesions permanents no invalidants: indemnització a preu fet que la Seguretat Social reconeix als treballadors que pateixin lesions, mutilacions i deformitats causades per accidents de treball o malalties professionals, que sense arribar a constituir incapacitat permanent, suposin una disminució de la integritat física del treballador , sempre que apareguin recollides en el barem establert a l'efecte (ORDRE TAS / 1040/2005, de 18 d'abril, per la qual s'actualitzen les quantitats a tant alçat de les indemnitzacions per lesions, mutilacions i deformitats de caràcter definitiu i no invalidants) , que és el que fixa l'import d'aquestes indemnitzacions.
Incapacitat permanent parcial: Incapacitat que provoca al treballador una disminució en el seu rendiment no superior al 33% de totes les tasques pròpies de la seva professió habitual.
La prestació consisteix en 24 mensualitats de la base reguladora del treballador.
Incapacitat Permanent Total: Incapacitat que inhabilita el treballador per a dur a terme la seva professió habitual.
De ser declarat a Incapacitat Permanent en el grau de Total, el treballador percebrà una pensió vitalícia consistent en el 55% de la seva base reguladora; import que es pot incrementar quan el treballador assoleixi els 55 anys d'edat.
Incapacitat Permanent Absoluta: Incapacitat que inhabilita al treballador no només per dur a terme la seva professió habitual, sinó per al desenvolupament de qualsevol activitat professional.
La pensió, en aquest cas, ascendeix al 100% de la base reguladora.
Gran invalidesa: Estat del treballador que, a més de trobar-se incapacitat per al desenvolupament de tota professió o ofici, necessita de l'ajuda d'una tercera persona per realitzar els actes més essencials de la vida.
La pensió, en aquest cas, ascendeix al 100% de la base reguladora + un complement destinat a satisfer la necessitat d'aquesta tercera persona.
Tràmit
Què ha de fer un treballador quan s'inicia un expedient de seqüeles davant l'entitat gestora?
Una vegada que el treballador ha estat valorat per l'equip mèdic de la Unitat de Valoració de Mútua Balear, passa a ser entrevistat per l'assistenta social qui li informa dels tràmits que portarà a cavo la Mútua per tal de que l'INSS procedeixi a valorar les seqüeles que presenta.
Si el treballador ha estat donat d'alta mèdica, independentment de la valoració de seqüeles, haurà d'incorporar al seu treball habitual i esperar a la resolució de l'INSS qui establirà la indemnització que li pugui correspondre.
Si per part del servei mèdic no s'ha emès alta mèdica per millora, s'informarà al pacient que s'ha iniciat un expedient d'IP a l'INSS i aquest, no haurà d'incorporar-se al seu lloc de treball, fins que l'Equip d'Avaluació d'Incapacitats l'INSS dicti la resolució corresponent.
¡Estamos de enhorabuena! Hemos renovado hasta 2026 la acreditación QH+ 2 estrellas que otorga la Fundación IDIS a las entidades sanitarias que ofrecen una calidad asistencial excelente a sus pacientes: https://mutuabalear.es/es/renovacion-qh-dos-estrellas
